甲状腺肿大怎样治疗？

甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，位于颈部前方，负责调节新陈代谢、能量消耗和体温等重要功能。然而，甲状腺疾病在现代社会中变得越来越常见，其中甲状腺肿是最为常见的一种。

一、遇到什么情况下需尽早处理？

1、颈部包块。甲状腺肿大非常明显，并可能因压迫周围组织而出现压迫症状。

2、呼吸困难。气管受压引起咳嗽、气促、呼吸困难、不能平卧，气管偏移、狭窄和软骨软化。

3、吞咽困难。食管受压出现吞咽困难。

4、声音嘶哑。喉返神经受压表现声音嘶哑、咳嗽。

5、交感神经受压表现同侧瞳孔扩大。

6、胸骨后甲状腺肿压迫头颈部和上肢静脉，表现面部青紫、肿胀或晕厥等表现。

二、甲状腺肿大需要做哪些检查?

甲状腺肿除了影像学检查以外还需要进行针对甲状腺的一些检验以明确甲状腺肿的原因。主要的检验项目有以下几项：

1、血清甲状腺激素测定

检测血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的含量，评估甲状腺功能。

2、抗体检查

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度测定，有助于排除自身免疫性甲状腺炎。

3、血清甲状腺球蛋白(Tg)测定

Tg被认为是衡量碘缺乏的敏感指标，缺碘时Tg浓度增高。

三、甲状腺肿大的治疗方案

1、补碘

若患者是由于缺乏碘元素所致，需根据医嘱，改变饮食结构，适量摄取碘元素，如加碘食盐、海带等，避免食用会引起甲状腺肿大的食物。一般每个月去医院复诊一次，抽血查看各方面指标是否正常，对病情进行跟踪观察。

2、药物治疗

发现甲状腺出现肿大的现象，可以通过口服抗甲状腺药物来缓解病情。但是这种疾病需要长期的服用药物不能够自行中断，停药以后复发率比较高。口服抗甲状腺药物大概一到两个星期就要到医院检查血象和肝功能等。

3、手术治疗

甲状腺肿大手术疗法，优势明显，可以在治疗后也不易复发，而且见效快。不过手术之后则是有可能留下疤痕的，并且也是容易引起其他一些并发症的，且几率较大。

4、微创（微波）治疗

甲状腺微波消融术在不损伤正常组织的情况下，让病变组织产生生物高热效应，使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死，最后被机体自然吸收或排出，从而达到治愈甲状腺结节、肿块的目的，并在整个治疗过程中行穿刺活检术。

5、其他治疗  

甲状腺肿大的治疗方法还包括放射性131治疗和穿刺抽吸或注射无水酒精。前者主要是治疗单纯性甲状腺肿，可以使得甲状腺的体积缩小。后者是通过对囊性结节行穿刺抽吸或注射无水酒精，使得结节退缩。