肛裂能自愈吗？一定要手术治疗吗?

在肛肠科门诊里，经常能听见肛裂患者这样形容自己的情况：能忍一时之痛，但是后续有苦难言，直到不堪忍受才想到看医生。于是，有患者不禁产生了这样的疑问：肛裂不能自愈吗？可以不手术吗？

就此，上海宏康医院外科肛肠医生解释说：新鲜的肛裂如果不及时治疗、反复裂开，就会造成慢性感染。长此以往，会形成陈旧性肛裂，就需要手术介入了。所以，肛裂一般难以自愈，其主要原因有以下三点。

肛裂难以自愈的主要3个原因

1、粪便刺激

粪便过硬时，肛管皮肤不适应，容易造成皮肤破损，形成肛裂。当发生腹泻时，粪便中的分泌物带有刺激性，易使伤口溃疡灶更严重。

2、病情发展快

肛裂初期，受到轻微刺激即可引发严重疼痛，并且在短期内可演变成慢性、陈旧性肛裂，病情发展快，所以，在发现肛裂苗头时，就应该及时给予治疗处理，不可耽误。

3、炎症刺激

当患者本身存在便秘、痔疮等肛肠问题时，易使肛裂伤口受到再次感染，从而导致创面难以自愈。

医生提醒，若平时注意肛门部位的清洁，并且保证大便质地软、排出较轻松，肛裂是有可能自愈的，毕竟人体有自我修复机制。但是这种情况仅限于少部分Ⅰ期肛裂患者，多数人还需要就医，遵医嘱通过手术或药物进行治疗。

肛裂是否手术治疗，看分期

Ⅰ期肛裂：

也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤浅表损伤，创口周围组织基本正常。

Ⅱ期肛裂：

也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

Ⅲ期肛裂：

即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎等。

一般来说，Ⅱ期、Ⅲ期肛裂，是很难自愈的，往往需要手术治疗。

我院采用HCPT超微创疗法治疗肛裂，其治疗原理是利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证，该技术能较好的治疗肛裂。该微创术具有出血少、痛苦小，同时避免并发症的发生的特点。

上海宏康医院提示：

如持续出现肛门疼痛、出血等肛裂症状，应及时到医院外科就诊，避免病情加重导致并发症的发生。